Menstruación
El revestimiento del útero, llamado endometrio, se engrosa en cada ciclo menstrual en respuesta a los estrógenos. Los niveles de progesterona comienzan a elevarse alrededor del momento de la ovulación, alterando el endometrio para prepararlo para la implantación de un óvulo fertilizado. Si la concepción no se produce, los niveles de progesterona y estrógenos caen, causando el desprendimiento del endometrio.
Sangrado de rompimiento por estrógenos
Siempre que el estrógeno se eleva, el endometrio responde. El sangrado por rompimiento de estrógenos es el resultado de altos niveles de estrógeno, y a veces ocurre antes de que el folículo llegue a ovular. Otras veces los folículos no se desarrollan como deberían, y permanecen en un estado de estimulación crónica de manera que el endometrio continúa creciendo; cuando el endometrio crece más que el suministro de sangre, se produce el sangrado por rompimiento.
Este sangrado indica fertilidad potencial y puede estar asociado con otros síntomas tales como un moco visible o una sensación resbalosa. El sangrado puede ser prolongado y abundante, o puede consistir en un día o dos de sangrado leve o goteo.
Sangrado por retiro de estrógenos
Cuando un folículo continente del óvulo comienza a desarrollarse, produce estrógeno, que provoca que el endometrio aumente su espesor. Pero, a veces, el folículo no madura completamente, y no se produce la ovulación. El folículo degenera, por lo que el nivel de estrógeno cae, el endometrio ya no tiene sostén y ocurre el sangrado. Este puede ser profuso, tal vez con coágulos, y puede seguir por algún tiempo, o bien puede ser ligero o sólo goteo.
Tanto el sangrado por retiro de estrógenos como el de rompimiento puede producirse en momentos en que los niveles de estrógeno fluctúan, tales como en la pubertad, en la lactancia, luego de dejar la anticoncepción hormonal, y cuando se aproxima la menopausia. Si tienes dudas, consulta a tu instructora del Método de la Ovulación Billings™, que te dirá si necesitas buscar ayuda médica para sangrados sin explicación aparente.
Sangrado de implantación del embrión
Este puede ocurrir aproximadamente una semana después de la concepción, cuando el óvulo fertilizado se implanta en el endometrio.
Cualquier sangrado sin explicación debería ser investigado. La próxima sección examina anomalías en el patrón de moco cervical y en el ciclo menstrual que ameritan una consulta profesional.